무지외반증(엄지발가락 통증) 원인과 증상, 예방 및 치료 방법

무지외반증(엄지발가락 통증) 원인과 증상에 대해서 알아보겠습니다.

주로 여성에게 발병하며, 생활습관의 개선을 통해 충분히 예방이 가능한 질병입니다.

 

 

무지외반증 원인과 증상

1. 외적 원인

가장 큰 원인으로는 부적합 한 신발입니다. 다리에 맞지 않는 신발이나, 하이힐 등의 굽이 높은 신발을 착용하는 것은 무지외반증을 발생하기 쉽습니다.

하이힐을 신으면 발바닥에 걸리는 체중이 앞발 부분에 집중되며 4cm 힐에서 약 1.5 배, 9cm 힐에서 약 3배가 됩니다. 이로 인해 다리가 옆으로 퍼져서 O자형 다리가 될 수 있습니다.

또한 하이힐의 끝이 가늘고 공간이 좁기 때문에 발가락의 변형을 일으키며 무지외반증을 발병합니다.

 

하이힐로-발가락-통증(작가 nensuria 출처 Freepik)

 

다른 외적 요인으로 생활 습관이 있습니다.

 

현대 사회는 신발을 신는 걷는 시간이 대부분이며 이에 비해 맨발로 걷는 시간은 감소했습니다. 또한 가까운 거리까지 차량을 이용하면서 자신의 발로 걷는 기회를 갈수록 감소시키고 있습니다.

최근에는 유아 시절부터 신발을 사용하면서 다리 근골격 형성의 가장 중요한 시기에 악영향을 주고 있습니다. 유아기에는 맨발로 걷게 하거나, 비강이 있는 샌들 등을 통해 걷게 하는 것이 다리의 근골격 형성에 있어서 좋습니다.

 

 

2. 내적 원인

위에서 언급한 외적 원인에 관련이 없음에도 불구하고 무지외반증이 발병하는 사람도 있는데, 이러한 경우는 내적 원인이 있다고 생각합니다.

무지외반증은 10:1의 비율로 여성에게 많이 발생하며, 이는 여성이 남성보다 관절이 부드럽고, 근력이 약한 것등에 기인하고 있을 가능성이 큽니다. 따라서 성별에 따른 내적 원인 또한 하나의 원인이라 할 수 있습니다.

또 다른 내적 원인으로 발의 형태적 특징이 있습니다. 선천적으로 편평발인 경우나, 류머티즘 관절염 등의 전신 관절 이완을 일으키는 질병이 있는 사람도 무지외반증이 발생하기 쉽습니다.

또한 다리의 형태 등에 의한 유전적 원인으로 인해 무지외반증에 걸릴 수 있으니, 부모가 무지외반증인 경우는 주의가 필요합니다.

 

발바닥(작가 fabrikasimf 출처 Freepik)

 

무지외반증 예방 방법

무지외반증을 예방하기 위해서 먼저 외적, 내적 원인으로부터 발을 지켜주는 것이 중요합니다.

 

특히 예방을 위해서는 올바른 신발을 착용하는 것이 가장 중요합니다. 굽이 높은 하이힐은 피하고, 발가락이 압박되는 앞의 공간이 좁은 신발은 신지 않도록 합니다.

 

굽은 3cm이하, 앞쪽의 공간은 발가락이 여유롭게 움직일 수 있는 사이즈가 맞고, 편한 신발을 선택하는 것이 좋습니다.

 

운동요법을 통해서도 무지외반증을 예방할 수 있지만, 이는 경증의 경우에만 유효한 것이므로, 증상이 어느 정도 진행된 상태라면 오히려 악영향을 미치게 될 수 있으므로, 이때는 전문의와 상담이 필요합니다.

 

하이힐로-발가락-통증(작가 fabrikasimf 출처 Freepik)

무지외반증 치료 방법

1. 보존 요법
수술을 하지 않는 보존 요법으로는 장비 요법과 운동 요법이 있습니다.

 

중등도 이상의 무지외반증은 통증이 강해지거나 변형이 진행되는 경우가 많으므로 예방하는 것이 중요합니다.

 

1) 장비 치료
우선, 아치 서포트(신발의 깔창과 같은 것으로, 밟지 않는 부분을 조금 높게 하는 장비), 중족골 패드(발바닥 통증을 완화하는 패드)를 통해 아치와 발바닥의 통증을 완화합니다.

 

기타 무지외반증을 예방 및 통증 개선을 위한 장비를 같이 사용하여 효과를 기대하기도 합니다.

2) 운동 요법　
엄지발가락에 고무 밴드를 걸어서 양쪽을 바깥쪽으로 당기는 훈련을 통해 발가락뼈의 변형을 최대한 복원합니다.

 

하지만 변형을 돌리는 방법은 아니라, 진행을 늦추는 정도의 효과가 있습니다. 운동 요법으로 효과가 없고, 통증이 심해지면 수술을 해야 합니다.

 

발치료(작가 Drazen Zigic 출처 Freepik)

2. 수술요법
여러 가지 방법이 있지만, 중족골의 원위부(발끝에 가까운 쪽) 또는 근위부(발목에 가까운 쪽)의 제1 중족골을 골절 해 변형을 교정합니다.

 

티타늄제 스크루 1개를 이용하여 고정하고, 필요에 따라 근육의 뿌리 부분을 분리하거나 느슨하게 하여 뼈 이외의 부분을 치료할 수 있습니다. 무지외반증의 중증도에 따라 수술을 구분하기도 합니다.

무지외반증의 치료는 우선 통증을 완화하는 것이 첫 번째이며, 외형을 좋게 하는 수술은 아닙니다.

 

수술을 통해 변형을 개선하고 통증을 완화했어도, 부적합한 신발을 계속 신으면 변형이 발생하여 무지외반증은 재발합니다.

 

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